Home / Kiến thức / Tất cả kiến thức về bệnh viêm tai giữa

Tất cả kiến thức về bệnh viêm tai giữa

Viêm tai giữa là gì? Viêm tai giữa có nguy hiểm không? Ai là những người hay bị viêm tai giữa? Biện pháp điều trị và phòng tránh căn bệnh này là như thế nào? Tất cả sẽ được giải đáp ở bài viết sau.

Viêm tai giữa là gì?

Tai giữa là không gian chứa đầy không khí phía sau màng nhĩ có chứa những rung xương nhỏ của tai với nhiệm vụ là truyền tải âm thanh từ bên ngoài vào phía trong tai trong. Viêm tai giữa cấp tính là hiện tượng nhiễm trùng tai do nhiễm trùng gây ra bởi vi khuẩn hoặc virus có ảnh hưởng đến tai giữa. Chúng tấn công khiến các ống tai hoặc vành tai bị sưng, viêm và kèm theo các triệu cứng phồng màng nhĩ, giảm thính lực.

Tất cả kiến thức về bệnh viêm tai giữa - tổng quan bệnh

Viêm tai giữa là bệnh lý phổ biến nhất trong các bệnh về tai, gây đau đớn cho người bệnh vì viêm nhiễm do tích tụ các chất dịch trong tai giữa. Bệnh thường gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi là chủ yếu, phổ biến vào thời điểm mùa đông và đầu mùa xuân. Một số trường hợp viêm tai giữa có thể tự khỏi nhưng khi phát hiện bệnh tốt nhất là hãy đến ngay các cơ sở y tế để khám bởi bệnh có thể tiến triển thành mạn tính và gây ra những biến chứng nguy hiểm.

Triệu chứng viêm tai giữa

Các biểu hiện ban đầu của bệnh thường thấy ở trẻ em như

  • Đau tai, đặc biệt là khi nằm
  • Cảm giác kéo ở tai
  • Khó ngủ
  • Hay quấy khóc, cáu kỉnh
  • Phản ứng chậm với âm thanh, khó nghe
  • Nhức đầu, chán ăn, ói mửa
  • Thoát nước

Ở người lớn thì biểu hiện chủ yếu là đau tai, đau họng, khó nghe, có chất lỏng ở tai. Tuy nhiên những dấu hiệu trên không đặc thù và rất dễ bị bỏ qua, y học chỉ ra những triệu chứng lâm sàng chung cảnh báo tai bạn đang có vấn đề. Bệnh chia thành 3 giai đoạn với những biểu hiện khác nhau. Ở giai đoạn xung huyết

  • Toàn thân có xuất hiện hội chứng nhiễm trùng
  • Hội chứng của viêm nhiễm đường hô hấp trên cấp
  • Đau tai ở mức độ vừa
  • Có thể kèm theo ù tai và nghe kém
  • Khám màng nhĩ thấy xung huyết đỏ vùng rìa, có mạch máu chạy dọc theo cán búa và màng trùng.

Tất cả kiến thức về bệnh viêm tai giữa - chảy mủ

Giai đoạn ứ mủ bệnh nhân có những biểu hiện

  • Hội chứng nhiễm trùng toàn thân rõ rệt hơn, người bệnh sốt cao có thể co giật
  • Viêm mũi họng
  • Rối loạn tiêu hóa, ỉa chảy
  • Đau tai ngày càng tăng, người bệnh cảm thấy đau rất nhiều, đau sâu trong tai, đau lan ra sau hoặc lan lên cả tháu dương
  • Nghe kém
  • Ù tai, chóng mặt
  • Khám nhĩ thấy toàn bộ màng nhĩ nề đỏ, mất nón sáng. Màng nhĩ phồng lên hình mặt kính đồng hồ. Màng nhĩ màu vàng nhạt hoặc trắng bệch
  • Điểm đau sào bào (+)

Khi bệnh bước vào giai đoạn vỡ mủ, ống tai ngoài ngoài có mủ chảy ra màu vàng nhạt, màng nhĩ có lỗ thủng, các triệu chứng toàn thân và cơ năng giảm hẳn khi mủ được tháo ra ngoài.

Khi viêm tai giữa cấp tính kèm viêm họng, viêm mũi sẽ chuyển biến thành viêm tai giữa mạn tính. Dấu hiệu duy nhất để nhận biết chính là chảy mủ ở tai và chảy tăng lên sau mỗi đợt viêm mũi, viêm họng. Mủ đặc trong hoặc vàng kéo dài thành sơi, không thối và cũng không tan trong nước. Khi lau sạch mủ đi thì thấy một lỗ thủng tồn tịa thành 2 dạng hình quả đậu hoặc hình ròn ở màng căng, bờ nhẵn, không sát khung xương. Nếu dùng que đầu tù móc vào thì không bị mắc vào xương. Quan sát hòm nhĩ qua lỗ thủng nhìn thấy màu hồng, đôi khi thấy polyp chui qua lỗ thủng. Dùng que thăm dò qua lỗ thủng không chạm xương (không bao giờ có cholesteatome).

Viêm tai giữa cấp mủ không được phát hiện điều trị đúng cách có thể chuyển thành viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm với triệu chứng cơ năng là chảy mủ tai với đặc điểm là

  • Mủ đặc hoặc loãng, có vón cục, mùi thối khẳn
  • Màu vàng hoặc xanh, có thể lẫn máu
  • Cholesteatome trắng óng ánh vàng mỡ, rửa tai có vảy trắng như xà cừ.
  • Khả năng nghe giảm hẳn
  • Ù tai, có thể chóng mặt, đau đầu

Nguyên nhân mắc bệnh

Viêm tai giữa có mủ được cho là kết quả của viêm mũi họng là chủ yếu. Những bệnh cúm, cảm lạnh hoặc dị ứng là nguyên nhân gây tắc nghẽn và sưng đường mũi, họng và ống Eustachian. Ở trẻ em, viêm tai giữa rất phổ biến bởi cấu tạo vòi nhĩ lúc này phát triển chưa đầy đủ, kích thước ngắn khiến các loại vi khuẩn, dịch tiết ở họng, múi dễ lan đến tai, từ đó hình thành bệnh. Thêm vào đó là hệ miễn dịch của trẻ ở giai đoạn này còn chưa hoàn thiện, sức đề kháng kém, trẻ rất dễ mắc các bệnh về đường hô hấp như viêm họng, viêm amidan, viêm mũi…tạo điều kiện thuận loại cho vi khuẩn xâm nhập lên vùng tai và gây bệnh.

Tất cả kiến thức về bệnh viêm tai giữa - ngoáy tai

Còn với người lớn, khi hệ miễn dịch đã hoàn thiện thì chính việc dùng vệ sinh tai không đúng cách, dùng các vật nhọn để chọc, ngoáy là nguyên nhân chính khiến vùng tai giữa bị tổn thương. Các nhiễm khuẩn từ một số bệnh khác như viêm mũi, viêm xoang, viêm phổi…, môi trường ô nhiễm, thường xuyên tiếp xúc với bụi bẩn, tắm ở nguồn nước không đảm bảo hay để nước tràn vào tai khi đi bơi là những yếu tố nguy cơ có khả năng cao gây bệnh.

Một số yếu tố nguy cơ có thể tác động tới việc hình thành bệnh là:

  • Tuổi: trẻ em trong độ tuổi từ 6 tháng đến 2 năm là đối tượng dễ bị nhiễm trùng tai
  • Trẻ sơ sinh bú: em bé uống chai, đặc biệt là khi nằm xuống có khả năng bị nhiễm trùng tai nhiều hơn em bé bú sữa mự
  • Yếu tố mùa vụ: bệnh phổ biến vào mùa thu, đông, lúc thời tiết giao mùa dễ khiến mắc các bệnh về đường hô hấp như cúm hay cảm lạnh. Những người bị dị ứng thời tiết cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
  • Môi trường ô nhiễm, chất lượng không khí kém hay thường xuyên hít phải khói thuốc lá
  • Yếu tố gia đình

Biến chứng viêm tai giữa

Viêm tai giữa nếu để lâu không chữa ngoài việc tiến triển từ viêm tai giữa cấp sang viêm tai giữa mạn tính và mạn tính nguy hiểm, bệnh còn có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm khác như:

  • Khiếm thính: khả năng nghe của người bệnh suy giảm và dần mất hoàn toàn nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời.
  • Trẻ em chậm nói hoặc chậm phát triển
  • Các nhiễm trùng lây lan gây thiệt hại cho xương và hình thành các u nang chứa đầy mủ
  • Biến chứng nội sọ: viêm màng não, viêm đại não, viêm tiểu não
  • Biến chứng mạch máu: viêm tắc các tĩnh mạch bên, tĩnh mạch xoang hay tĩnh mạch cảnh trong.
  • Biến chứng xuất ngoại: sau tai, thái dương mỏm tiếp..
  • Cốt tủy viêm: xương đá, xương thái dương, xương hàm trên
  • Tử vong: viêm tai giữa để lâu ngày thì vi khuẩn trong dịch mủ có thể sẽ xâm nhập và tấn công vào trong xương chũm (một phần xương thái dương và xương sọ ngay sau tai) và đe dọa trực tiếp đến tính mạng bệnh nhân.

Tất cả kiến thức về bệnh viêm tai giữa - điếc

Điều trị viêm tai giữa

Các bệnh nhiễm trùng tai nói chung đa phần không cần dùng đến kháng sinh để điều trị. Tùy từng độ tuổi, nguyên nhân mắc bệnh và tình trạng bệnh hiện tại mà áp dụng các biện pháp điều trị thích hợp. Nhưng dù bệnh ở giai đoạn nào thì nguyên tắc cũng là phải vệ sinh tai, lau và rửa sạch mủ.

Điều trị đau

Nhiễm trùng tai gây ra những đau đớn cho người bệnh, vì thế giảm đau là điều đầu tiên cần tính đến trước khi bắt tay vào các biện pháp điều trị khác. Để giảm đau, các bác sĩ có thể nén ấm bằng cách đặt một khăn mặt ấm ấm trong tai bị ảnh hưởng hoặc sử dụng các loại thuốc giảm đau. Những loại thuốc như acetaminophen toa hoặc ibuprofen thường được kê. Nhưng bởi aspirin có liên quan với hội chứng Reye nên cần cẩn thận khi đưa aspirin cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên. Vì thế chỉ được sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra những loại thuốc nhỏ như Benzocain – antipyrine cũng có thể có tác dụng giảm đau.

Điều trị kháng sinh

Như đã nói ở trên, viêm tai giữa có thể không cần đến kháng sinh nhưng nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng thì các bác sĩ có thể khuyên sử dụng và chỉ sử dụng khi có đơn của bác sĩ.

Ống dẫn tai

Khi bệnh viêm tai giữa bị tràn dịch và liên tục tích tụ chất dịch trong tai sau nhiễm trùng hoặc không thì các bác sĩ có thể đề nghị bệnh nhân tiến hành thủ tục dẫn nước từ tai giữa ra. Biện pháp này được tiến hành bằng cách tạo một lỗ nhỏ ở màng nhĩ để hút các chất lỏng ở tai ra. Sau đó tiến hành đặt các ống nhỏ, một ống ở trong cửa để giúp thông cho tai giữa và ngăn ngừa sự tích tụ các chất lỏng nhiều hơn nữa. Một ống nữa được để lại tại chỗ cho sáu tháng đến một năm và ống khác được thiết kế để lâu hơn và có thể cần phải được phẫu thuật cắt bỏ.

Tất cả kiến thức về bệnh viêm tai giữa - điều trị

Giám sát

Với đối tượng là trẻ em bị nhiễm trùng thường xuyên hoặc kéo dài hoặc với chất lỏng liên tục trong tai giữa, ngay cả khi đã được điều trị khỏi đều cần phải được theo dõi chặt chẽ để kiểm tra nghe và kiểm tra ngôn ngữ.

Nếu chia bệnh ra thành từng giai đoạn, các biện pháp điều trị là

  • Viêm tai giữa cấp tính: điều trị viêm nhiễm vùng mũi họng ở giai đoạn xung huyết, trích rạch màng nhĩ dẫn lưu mủ ở vị trí góc trước dưới ở giai đoạn ứ mủ; khi bệnh ở giai đoạn ứ mủ cần làm thuốc tai, dẫn lưu mủ, làm sạch mủ và nạo viễm nhiễm ở mũi họng sau khi tai khô được 2 tuần.
  • Với viêm tai giữa mạn tính : điều trị tại chỗ bằng các việc lau, rửa sạch mủ, nhỏ thuốc làm se niêm mạc, nhỏ vao tai hỗn dịch cloramphenicol va hydrocortison hay sử dụng biện pháp hòm nhĩ đóng kín. Có thể tiến hành phẫu thuật mở thượng nhĩ dẫn lưu hay tiến hành điều trị nguyên nhân tùy hiện trạng bệnh.
  • Khi bệnh chuyển sang giai đoạn mạn tính nguy hiểm thì điều trị ngoại khoa là cơ bản với nguyên tắc là lấy sạch bệnh tích, dẫn lưu, làm thông thoáng hốc mổ. Đồng thời tiến hành các biện pháp kỹ thuật như mổ khoét chũm tiệt căn cổ điển hay cải biên; mở sào bào – thượng nhĩ nếu tổn thương khu trú.

Phòng bệnh viêm tai giữa hiệu quả

Viêm tai giữa là bệnh khá phổ biển nhưng hoàn toàn có thể phòng bệnh hiệu quả bằng những thói quen sinh hoạt hàng ngày, đó là:

  • Giữ ấm cơ thể khi thời tiết thay đổi và vào mùa đông, tránh cúm, ảm lạnh.
  • Rửa tay thường xuyên trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Dạy con không chia sẻ đồ dùng ăn uống, hạn chế để trẻ ở nhà trẻ, trong môi trường chăm sóc tập thể.
  • Tránh tiếp xúc với khói thuốc, đặc biệt là trẻ em
  • Cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn trong ít nhất là 6 tháng để cung cấp các kháng thể giúp bảo vệ trẻ khỏi nhiễm trùng tai
  • Bế trẻ thẳng đứng trong thời gian ăn bình. Khi để bé nằm, tránh việc chống chai trong miệng bé.
  • Tham khảo ý kiến bác sĩ về các vấn đề tiêm chủng để phòng bệnh cho trẻ
  • Vệ sinh tai sạch sẽ, đúng cách, hạn chế dùng các vật nhọn chọc ngoáy vào trong tai

(1)  (2) (3) (4)

About dieutri

Check Also

Viêm cầu thận là gì và có nguy hiểm không?

Viêm cầu thận là gì và có nguy hiểm không?

Viêm cầu thận là hậu quả của rất nhiều căn bệnh nhưng nó là bệnh …

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *