Home / Kiến thức / U xơ tiền liệt tuyến và tất cả những gì “quý ông” cần biết

U xơ tiền liệt tuyến và tất cả những gì “quý ông” cần biết

Tuyến tiền liệt nằm dưới bàng quang và bao quanh niệu đạo – là tuyến sinh dục chỉ có ở nam giới. U xơ tiền liệt tuyến là bệnh lý nam khoa rất phổ biến, bệnh thường gặp nhiều ở tuổi trung niên nhưng không phải ai cũng có hiểu biếtc đầy đủ về nó. Nhất là với một căn bệnh nhạy cảm, nhiều người ngại không dám đến các phòng khám thì ít nhất việc hiểu đúng về đủ và căn bệnh cũng là một kiến thức cần phải có với các “quý ông” để tránh tự “rước họa vào thân”.

U xơ tiền liệt tuyến là gì

U xơ tiền liệt tuyến hay phì đại tuyến tiền liệt lành tính, phì đại nhiếp tuyến là một loại u lành tính thường gặp trong bệnh lý của hệ tiết niệu và thường xuất hiện ở nam giới lớn tuổi. Mặc dù đã có những ghi nhận những trường hợp mắc bệnh ở đàn ông dưới 30 tuổi nhưng những trường hợp ở tuổi ngoài 60 vẫn phổ biến hơn cả. Theo kết quả nghiên cứu của bệnh viện Trung ương Huế năm 2010 thì có đến hơn 50% nam giới ngoài 50 và 70% nam giới trên 60 tuổi ở Việt Nam mắc bệnh, tỷ lệ mắc bệnh tăng dần khi tuổi càng cao.

U xơ tiền liệt tuyến và tất cả những gì "quý ông" cần biết - tổng quan

U phát triển gây chèn ép ở vùng cổ bàng quang gây ra những rối loạn bài xuất nước tiểu và các biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Việc chẩn đoán u xơ tiền liệt tuyến không khó nhưng chính tâm lý e ngại của đấng mày râu khiến bệnh chỉ được phát hiện khi đã muộn hoặc để lại biến chứng.

Nguyên nhân hình thành bệnh

Nguyên nhân trực tiếp gây bệnh đến nay chưa được khẳng định rõ ràng, nhưng một số yếu tố được cho là có tác động lớn dưới góc nhìn y học là:

  • Tuổi tác: nam giới trên 40 tuổi thường bắt đầu có những nguyên nhân của phì đại tiền liệt tuyến tuy nhiên chỉ có 1/10 trong số họ có biểu hiện triệu chứng tắc nghẽn. Nam giới từ 25 tuổi có thể đã có biểu hiện viêm tấy, phì đại xảy ra nhiều hơn ở độ tuổi ngoài 45 và khi đến tuổi 50, nguy cơ ung thư tăng cao hơn vài phần. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng mức độ phì đại tuyến này dường như cũng thay đổi theo chủng tộc

U xơ tiền liệt tuyến và tất cả những gì "quý ông" cần biết - nguyên nhân tuổi tác

  • Yếu tố nội tiết với vai trò của Dihydro testosteron (DHT): những năm gần đây người ta đã tìm ra vai trò của testosteron mà đúng hơn là DHT tác động vào tế bào tiền liệt tuyến. Tiếp đến là estrdiol có tác dụng giúp DHT ít nhất cũng là trong gia đoạn đầu của bệnh. Sự phát triển của tiền liệt tuyến phụ thuộc vào nội tiết tố của tinh hoàn.
  • Yếu tố ngoại sinh: andrgen cũng như estrogen, glucocorticoid và những yếu liên quan đến nội tiết khác có thể bị ảnh hưởng do thức ăn hay môi trường có vai trò trong việc điều hòa sự tăng trưởng của tiền liệt tuyến.
  • Chế độ sinh hoạt: uống không đủ nước, thường xuyên tiếp xúc với môi trường ô nhiễm, hay gặp stress, áp lực, căng thẳng, chế độ dinh dưỡng không đầy đủ.
  • Uống nhiều rượu bia, sử dụng chất kích thích, ăn nhiều chất béo
  • Có tiền sử bị các bệnh liên quan đến đường tiết niệu, rối loạn nội tiết, tiểu đường, tuyến giáp…

Triệu chứng của bệnh

U xơ tiền liệt tuyến có thể có một số triệu chứng cơ năng sau

Hội chứng kích thích bàng quang

  • Buồn đi tiểu nhưng không nhin được quá vài phút hoặc nhịn rất khó do bàng quang ức chế kém
  • Tiểu nhiều lần cả ngày nhưng đặc biệt vào ban đêm, gây mất ngủ

Hội chứng tắc nghẽn

  • Đi tiểu khó, phải rặn nhiều mới đi tiểu được, tia nước tiểu yếu và phải đi tiểu nhiều lần
  • Có nước tiểu tồn đọng, có cảm giác đi tiểu chưa hết dù vừa tiểu xong
  • Khoảng cách giữa 2 lần đi tiểu ngắn

U xơ tiền liệt tuyến và tất cả những gì "quý ông" cần biết - triệu chứng bí tiểu

Khi có biến chứng

  • Bí tiểu hoàn toàn hoặc không hoàn toàn, thường xảy ra ở giai đoạn 2. Bí tiểu có thể xảy ra sau một thời gian dài rối loạn tiểu tiện và đi tiểu nhiều lần kèm theo tình trạng tăng lên các rối loạn tiểu tiện nhưng cũng có khi khởi phát đột ngột sau một thời gian tiềm ẩn lâu dài.
  • Đi tiểu không tự chủ, nước tiểu tràn thường xảy ra ở giai đoạn 3
  • ĐI tiểu có máu, ít gặp hơn, thường ở đầu bãi nhưng cũng có khi nhiều và có cả cục máu đông
  • Các triệu chứng nhiễm khuẩn như viêm bàng quang, viêm mào tinh hoàn hoặc có biểu hiện của tình trạng nhiễm khuẩn hệ tiết niệu thường là nguyên nhân là bệnh nhân đến khám bệnh.
  • Sỏi bàng quang hoặc túi thừa
  • Suy thận thường biểu hiện bằng những rói loạn toàn thân hơn là những rối loạn tiểu tiện và có thể có ngay từ lần đầu tiên khi khám bệnh.

U xơ tiền liệt tuyến không khó phát hiện. Nếu người bệnh đi khám và thực hiện các xét nghiêm như siêu âm, X-quang, định lượng PSA, xét nghiệm vi khuẩn học hay chụp niệu đạo ngược dòng, thực hiện thăm do niệu động học, sinh thiết hoặc scanner, chụp cộng hưởng từ hạt nhân thì đều có thể dễ dàng phát hiện ra bệnh.

Biến chứng của u xơ tuyến tiền liệt

Tiến triển của u xơ tiền liệt tuyến có thể dẫn đến các biến chứng như:

  • Tắc nghẽn: có thể cấp hoặc mạn tính. Nếu u to sẽ chèn ép vào niệu đạo gây nên cá triệu chứng tắc nghẽn đường tiểu. Đây chính là biến chứng khiến người bệnh vứt bỏ mặc cảm để đến phòng khám bởi những rắc rối nó mang lại cho cuộc sống sinh hoạt bình thường.
  • Nhiễm khuẩn ngược dòng: khi u xơ bị chèn ép và gây bí tiểu có thể dẫn đến một số hậu quả nguy hiểm khác như viêm đường tiết niệu, viêm đài bể thận, kết sỏi và suy thận mạn tính.
  • Tiểu ra máu: do viêm nhiễm, sỏi bàng quang.

U xơ tiền liệt tuyến và tất cả những gì "quý ông" cần biết - tiểu ra máu

  • Vô sinh: do độ kết dính hay chất lượng của tinh dịch bị suy giảm bởi dịch tuyến tiền liệt là bộ phận quan trọng của tinh dịch. Một khi tuyến tiền liệt mắc bệnh sẽ trực tiếp ảnh hưởng đến vấn đề này.
  • Suy giảm sức khỏe tình dục nam giới: các vấn đề có thể xuất hiện như rối loạn cương, rối loạn phóng tinh, giảm khoái cảm hoặc mất hứng thú tình dục, đặc biệt khi đã có dấu hiệu tắc nghẽn đường tiểu.
  • Ung thư tuyến tiền liệt: đây chắc chắn là biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh. Tuy nhiên nếu được phát hiện sớm và điều trị kip thời thì cũng không có gì quá đáng ngại.

Điều trị bệnh như thế nào?

U xơ tuyến tiền liệt có thể điều trị bằng nội khoa hoặc ngoại khoa. Việc điều trị nội khoa được chỉ định sử dụng các loại thuốc và khi bệnh chưa gây biến chứng. Các loại thuốc nội tiết thường được sử dụng bao gồm các loại:

  • Đối kháng Gn RH
  • Kháng thụ thể androgen
  • Ức chế 5
  • Các thuốc từ progesteron megesterol acetat, hydroxy progesteron caproatt, mechogesteron, chlormadinin acetat, cyproteron acetat.
  • Thuốc kháng -adrenergic
  • Các thuốc chiết xuất rễ, lá , hạt, một số được kết hợp bởi 2 hoặc nhiều cây khác nhau như cỏ sao Nam Phi, cỏ lùn châu Mỹ, mận châu Phi, tầm na gai, phấn lúa mạch, hạt bí hoặc các thuốc không được chiết xuất từ cây cỏ như mepatricin.

U xơ tiền liệt tuyến và tất cả những gì "quý ông" cần biết - điều trị nội khoa

Khi u xơ tiền liệt tuyến đã gây ra những biến chứng hoặc điều trị nội khoa thất bại sẽ tiến hành các biện pháp can thiệp ngoại khoa như:

  • Cắt đốt u xơ tiền liệt tuyến nội soi qua niệu đạo: được coi là tiêu chẩn vàng trong điều trị u xơ tiền liệt tuyến và đang được áp dụng rộng rãi. Biện pháp này được áp dụng với u xơ gia đoạn II, có kích thước 60-70g nhưng một số bác sĩ đề nghị chỉ nên áp dụng với u xơ <50g.
  • Phẫu thuật mở: khi u xơ có kích thước >70g hoặc có biến chứng sỏi bàng quang, túi thừa bàng quang
  • Cắt u xơ bằng laser.
  • Làm bốc hơi nước trong u xơ:  biện pháp này chỉ có thể áp dụng với u xơ nhỏ có kích thước <50g, thời gian phẫu thuật dài nhưng ưu điểm là an toàn vì nguy cơ chảy máu thấp và chi phí thấp vì hâù như không cần phải rửa liên tục sau mổ.
  • Điều trị bằng áp nhiệt: sử dụng nhiệt lò vi sóng có bước sóng 915-1296 Mz phát ra từ một anten đặt bên trong niệu đạo. Ưu điểm của phương pháp này là có thể điều trị cho bệnh nhân ngoại trú.
  • Tiêu hủy u xơ bằng kim qua đường niệu đao
  • Đặt ống nong niệu đạo tiền liệt tuyến
  • Một số biện pháp khác như sử dụng siêu âm tập trung cường độ cao, điều trị bằng nhiệt từ nước nóng hay điều trị bằng đông lạnh.

Làm sao để phòng bệnh?

  • Uống đủ nước mỗi ngày
  • Chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, hạn chế đồ cay nóng
  • Không uống rượu bia và các chất kích thích
  • Quan hệ tình dục hơp lý
  • Thường xuyên tập thể dục thể thao, vận động nhẹ nhàng
  • Phát hiện sớm và điều trị dứt điểm các bệnh tuyến tiền liệt, bàng quang, thận…

About dieutri

Check Also

Viêm cầu thận là gì và có nguy hiểm không?

Viêm cầu thận là gì và có nguy hiểm không?

Viêm cầu thận là hậu quả của rất nhiều căn bệnh nhưng nó là bệnh …

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *